我区去年追回8.64亿元医保资金
石榴云/新疆日报讯(记者 任春香报道)4月12日,以“医保基金安全靠大家”为主题的医保基金监管集中宣传月活动在全区同步开展。记者从活动中获悉,去年我区医疗保障基金监管成效明显,追回医保资金8.64亿元。
4月12日,在2025年自治区医保基金监管集中宣传月活动现场,医疗专家为群众义诊。石榴云/新疆日报记者 任春香摄
近年来,我区各级医保部门不断健全监管体系,以“零容忍”态度加强对医保领域违法违规行为的查处力度,通过飞行检查、交叉检查等多种方式,对全区定点医药机构进行无死角全覆盖的监督检查。2024年全区现场检查定点医药机构11840家,其中,解除医保服务协议1004家,移交司法机关33家,移交纪检监察机关549家,追回医保资金8.64亿元,有力打击了欺诈骗保行为,维护了医保基金安全和参保群众的合法权益。
今年,自治区医保部门将持续加大监管力度,一方面加强卫生健康、公安、市场监管、药品监管等部门的协调联动,形成监管合力,持续加强对基金使用的日常监管,充分运用大数据等技术提高监管效能,对全区定点医药机构开展全覆盖现场检查;另一方面完善医保基金监管长效机制,建立信用管理制度,推动监管对象由机构延伸至个人,实行“驾照式”计分管理。同时,鼓励社会各界积极参与监督,举报欺诈骗保行为。
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