个人标签画像功能上线 地区医保数智赋能精准服务提质增效
阿勒泰新闻网-阿勒泰地区融媒体中心（记者 古扎丽·阿布都热西提）近日，地区医疗保障局紧扣自治区医保信息平台“两结合三赋能”数智工程部署，加速医疗保障数字化转型进程，于11月1日在新疆医保便民服务平台（小程序）正式上线医保个人标签画像功能，为参保群众带来更精准便捷的医保服务新体验，为医保治理注入智能新动能。
据悉，该功能深度整合参保人员基本信息、参保缴费记录、就医结算数据、门诊慢特病备案、生育信息等医保内部数据，联动共享外部相关数据，通过多维度汇总与标签化处理，构建起全面立体的参保人员“医保全景信息画像”。这一创新举措既为医保业务经办提供了精准高效的决策支撑，也实现了个人医保信息在移动端的可视化呈现，让参保群众随时随地即可掌握自身医保状况。
依托该功能，地区医保部门积极拓展主动服务场景，聚焦新生儿参保、重复参保提示、住院报销政策解读、生育待遇享受、灵活就业人员缴费提醒及断缴人员续保等群众关切的关键环节，精准识别需求并定向推送提醒信息。截至目前，各项主动服务成效显著：新生儿参保提醒推送94次，成功办理57次；住院报销政策提醒推送1588次，有效触达653次；生育待遇享受提醒推送85次，成功办理53次；灵活就业人员及断缴人员缴费提醒各推送23次，分别成功办理16次和13次。
为保障功能平稳上线运行，地区医疗保障局牵头组建专项测试小组，联合自治区医疗保障局监测和电子结算中心及第三方技术团队，历时一个月完成数据开发、标签提取汇聚、功能模块测试等全流程严格验证。截至目前，地区平台总访问量达2411次，服务1636名参保群众，医保服务的精准性与可及性显著提升。
[责任编辑：漆月]
